Prolapso de órgãos pélvicos
Cabelo, pele e unhas
Aquela sensação de que algo está saindo: guia sobre o prolapso de órgãos pélvicos
Aquela sensação de peso, de algo puxando para baixo ou de que “algo está saindo” na sua vagina não é coisa da sua cabeça. É o sinal clássico do prolapso de órgãos pélvicos (POP), uma condição muito angustiante, mas comum na transição hormonal.
O POP acontece quando a “rede” de músculos e tecidos que mantém seus órgãos pélvicos (como o útero, a bexiga ou o reto) no lugar começa a enfraquecer.
Quando esse suporte cede, um ou mais desses órgãos podem começar a formar um volume ou descer para o canal vaginal.
O que está acontecendo no seu corpo? Seu assoalho pélvico é formado por músculos e tecidos conjuntivos (a fáscia) que dependem do estrogênio e do colágeno para se manterem fortes e flexíveis. Durante a transição hormonal:
O estrogênio diminui, o que reduz a capacidade do corpo de produzir colágeno.
A fáscia fica mais fraca e menos elástica, como um elástico de borracha esticado demais.
Somado ao esforço do parto, à prisão de ventre ou ao levantamento de peso, o sistema de suporte pode começar a falhar e causar um prolapso.
Dicas práticas para o suporte pélvico:
Procure um fisioterapeuta especializado em assoalho pélvico: esse é o passo mais importante. Um profissional capacitado pode ajudar a avaliar que tipo de prolapso você tem e criar um plano personalizado para recuperar a força e o suporte (é muito mais do que fazer exercícios de Kegel!).
Domine a “respiração do core”: aprenda a ativar o diafragma ao respirar. Ao inspirar, o abdômen e as costelas devem se expandir. Ao expirar, o assoalho pélvico se eleva suavemente, o que fortalece sem forçar.
Experimente: beba bastante água e coma alimentos ricos em fibra para evitar a prisão de ventre. Se você precisa fazer força para evacuar, use um banquinho para apoiar os pés (como o Squatty Potty), que eleva os joelhos e relaxa o assoalho pélvico.
Evite fazer força: a pressão da prisão de ventre crônica ou de levantar peso do jeito errado pode piorar o prolapso.
Experimente: expire sempre ao levantar algo e não prenda a respiração quando levantar qualquer coisa pesada.
A visualização de “costurar os músculos” para um exercício de Kegel melhor
Muitas mulheres fazem os exercícios de Kegel de forma incorreta: empurram para baixo em vez de elevar, o que pode piorar o prolapso. Esta visualização pode ajudar você a se conectar com os músculos certos, do jeito certo.
Por que funciona:
Ajuda você a ativar os músculos do assoalho pélvico em toda a sua extensão, com uma elevação suave que dá suporte, em vez de uma contração isolada.
Como fazer:
- Sente-se confortavelmente com os pés apoiados no chão. Imagine os quatro pontos ósseos do seu assoalho pélvico: o osso púbico na frente, o cóccix atrás e os dois ísquios, um de cada lado.
- Ao expirar, imagine que você está “costurando” suavemente esses quatro pontos para uni-los. Visualize esses pontos se aproximando para dentro e para cima, em direção ao centro do corpo.
- Pense na sensação de sugar devagar um milk-shake grosso com um canudo, ou de pegar um mirtilo pequeno com a entrada da vagina. A sensação deve ser de uma elevação interna e suave, não de apertar com força os glúteos ou o abdômen.
- Ao inspirar, sinta tudo relaxar e descer de novo por completo. A fase de relaxamento é tão importante quanto a elevação.
Colágeno, elastina e fáscia: a ciência do seu sistema de suporte pélvico
O assoalho pélvico não é feito só de músculo. Ele é sustentado por uma rede complexa de tecido conjuntivo, principalmente colágeno e elastina, que funciona como um andaime para manter seus órgãos no lugar.
Veja o que cada um faz:
- O colágeno dá força e estrutura: pense nele como as vigas de uma casa.
- A elastina dá elasticidade e a capacidade de voltar à forma, como o cós de uma legging.
- O estrogênio é essencial para produzir os dois.
- Mas, durante a transição hormonal:
- O estrogênio diminui
- A produção de colágeno fica mais lenta
- A fáscia perde elasticidade e fica mais propensa a ceder ou a sofrer tensão
- Se a sua fáscia já está enfraquecida pelo parto ou por uma pressão crônica (como anos fazendo força no vaso sanitário), essas mudanças podem se somar e tornar o prolapso mais provável ou mais grave.
- Fortalecer os músculos pélvicos ajuda. Mas, se a fáscia não tem força suficiente para manter tudo no lugar, você também vai precisar de estratégias para reconstruir todo o sistema de suporte.
Este artigo tem o objetivo de informar e ajudar você a cuidar da sua saúde, não de substituir uma orientação médica personalizada. Se você tiver alguma dúvida sobre a sua saúde, converse com seu profissional de saúde.